| Datos Personales Del Solicitante |
| Nombre: |
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| Apellidos: |
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| Dirección: |
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| E-mail: |
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| Teléfono Particular: |
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| Mejor Hora Para Llamar: |
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| Edad: |
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| Estado Civil: |
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| Nº de Hijos: |
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| Profesión: |
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| Estudios Realizados: |
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| Ocupación Actual: |
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| Nombre de la Empresa: |
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| Dirección: |
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| Teléfono: |
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| Cargo: |
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| Area de Responsabilidad: |
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| Personas a su Cargo: |
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| Salario Bruto Anual: |
* |
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| Cosolicitante 1 |
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| Datos Personales Del Cosolicitante |
| Nombres: |
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| Apellidos: |
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| Dirección: |
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| E-mail: |
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| Teléfono Particular: |
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| Mejor Hora Para Llamar: |
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| Edad: |
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| Estado Civil: |
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| Nº de Hijos: |
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| Profesión: |
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| Estudios Realizados: |
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| Ocupación Actual: |
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| Nombre de la Empresa: |
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| Dirección: |
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| Teléfono: |
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| Cargo: |
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| Area de Responsabilidad: |
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| Personas a su Cargo: |
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| Salario Bruto Anual: |
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| Cosolicitante 2 |
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| Datos Personales Del Cosolicitante |
| Nombres: |
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| Apellidos: |
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| Dirección: |
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| E-mail: |
|
| Teléfono Particular: |
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| Mejor Hora Para Llamar: |
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| Edad: |
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| Estado Civil: |
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| Nº de Hijos: |
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| Profesión: |
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| Estudios Realizados: |
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| Ocupación Actual: |
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| Nombre de la Empresa: |
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| Dirección: |
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| Teléfono: |
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| Cargo: |
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| Area de Responsabilidad: |
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| Personas a su Cargo: |
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| Salario Bruto Anual: |
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| Trabajos Por Cuenta Ajena |
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| nEGOCIOS pROPIOS |
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| Ha Sido Alguno de sus Negocios Declarado en Quiebra o Suspensión de Pagos? |
Si
No * |
| En Caso de ser Afirmitivala Respuesta Anterior Facilite más Información: |
|
| Ha Sido Director o Accionista de una Empresa que Haya Sido Disuelta? |
Si
No * |
| En Caso de ser Afirmitivala Respuesta Anterior Facilite más Información: |
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| Referente a la Franquicia |
| Piensa Dedicarse a Tiempo completo al Negocio que Pretende Iniciar? |
Si
No * |
| Pretende Dirigirlo Personalmente? |
Si
No * |
| En Caso Negativo, Quién se Ocupa de la Gerencia del Negocio? |
|
| Cuenta con el Apoyo de su Familia de Cara a la Apertura de un Negocio Propio? |
Si
No * |
| Si Tiene Ud. Hijos Mayores De Dieciseis Años, Indique Sus Edades Así Como Los Estudios Realizados Y/O Las Actividades Profesionales De Cada Uno De Ellos |
|
| ¿Cuenta Con Otros Socios O Inversionistas Para La Apertura Del Negocio? |
Si
No * |
| Si La Respuesta Fuese Afirmativa, Complete El Siguiente Cuadro: |
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| ¿Ha Dirigido Alguna Vez Un Establecimiento Franquiciado? |
Si
No * |
| Si La Respuesta Fuese Afirmativa, Indique Cuál(Es), La(S) Localidad(Es) De Emplazamiento, Denominación(Es) Social(Es) Y Período(S) De Gestión |
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| |
| Aspecto Financiero |
| Capacidad de Inversión: |
US$
* |
| Tiempo de la Inversión: |
Un Mes
Dos Meses
Tres Meses
Cuatro Meses
Cinco Meses
Más de Cinco Meses * |
| Necesita Financiamiento: |
* |
| ¿De Qué Capital (A Título De Aportación Propia) Dispone Ud. Para La Apertura Del Negocio? |
* |
| ¿Dispone De Bienes Personales Que, En Concepto De Garantía, Le Permitan Obtener Recursos Ajenos Para La Financiación De Las Inversiones Iniciales Necesarias? |
Si
No * |
| ¿Necesita Alguna Colaboración Para La Obtención Del Financiamiento? |
Si
No * |
| |
Porcentaje: |
|
Monto: |
|
| ¿Dispone De Alguna Entidad Financiera Que Le Facilite Un Crédito En Menos De 90 Días? |
Si
No * |
| |
Cual: |
|
| |
|
| CARACTERÍSTICAS DEL LOCAL |
| ¿Dispone De Local Para La Instalación Del Negocio? |
Si
No * |
| En Caso Afirmativo, Indique Dirección Exacta, Superficie Aproximada Y Si Es En Propiedad O Arrendado, Entre Otros: |
|
| En Caso Negativo, Indique Una O Dos Áreas Geográficas De Preferencia |
| A. |
|
| B. |
|
| |
|
| ¿INDIQUE POR QUE LE INTERESA ADQUIRIR UNA FRANQUICIA? |
|
* |
| |
|
| Marque Con Una "X" La Documentación Que Mandará Por Fax a 593-2-297-0639 o Via E-mail a info@pollostav.com |
|
Currículum Vitae Personal |
2 Referencias Comerciales |
|
Currículum Vitae De Los Principales Accionistas |
Balance Personal Firmado Por Un Contador Colegiado |
|
Currículum Vitae Del Director Gerente |
Planos Del Local (No Indispensable)s |
|
2 Referencias Bancarias |
Fotografías |
| |
|
LA CENTRAL DE FRANQUICIA SE RESERVA EL DERECHO DE APROBACIÓN FINAL DE LA SOLICITUD REPRESENTADA POR EL ABAJO FIRMANTE.
LA APROBACIÓN DEFINITIVA TENDRÁ LUGAR CON LA FIRMA DEL CONTRATO DE FRANQUICIA |
En
,
* |
|
Confirmo que la información proporcionada es verdadera y puede ser verificada si se lo requiere. |